已有證據表明維生素E修飾膜(ViE-m)有可能會(huì )改善慢性血液透析(HD)患者的臨床管理。我們對ViE-m與傳統HD的RCT研究進(jìn)行了系統回顧和薈萃分析。感興趣的終點(diǎn)事件是一系列與貧血狀態(tài)、炎癥、氧化應激及透析效果/狀態(tài)等有關(guān)的生物標記物。
研究結果顯示:入選60個(gè)研究。ViE-m可顯著(zhù)改善促紅細胞生成素抵抗指數但對其他貧血參數沒(méi)有影響。關(guān)于氧化應激和炎癥反應方面,ViE-m可顯著(zhù)降低IL-6水平、硫代巴比妥酸反應物、血漿和紅細胞(RBC)中的丙二醛水平,同時(shí)顯著(zhù)升高血液和RBC中維生素E水平。相反,使用ViE-m對血脂譜、透析充分性、血壓、白蛋白和尿酸水平?jīng)]有影響。
研究的結論是:ViE-m可能通過(guò)減少氧化應激和炎癥反應來(lái)改善貧血,然而該生物膜對較硬的臨床預后的益處尚不明確,需要未來(lái)進(jìn)行有針對性的研究。
(來(lái)源于:透析界 血液凈化2017;43:101-122 作者:D'Arrigo G. BaggettaR. Tripepi G. Galli F. Bolignano D.)