相對于永久通路,通過(guò)中央靜脈進(jìn)行血液透析患者擁有不等比例的高血流感染率,導致惡性后果,比如死亡率和住院率的增加。40家費森尤斯北美醫療中心根據陽(yáng)性血液率配對,每一對隨機挑選一個(gè)中心作為對照組。通過(guò)Clear Guard 血液透析抗感染屏障帽vs 標準的中央靜脈插管帽進(jìn)行試驗。2470名患者參加了此次研究(實(shí)驗組1245名患者,對照組1225名患者),累計中央靜脈插管天數(CVC-days)350,000天。血流感染率的指標是血液培養陽(yáng)性。
實(shí)驗結果發(fā)現:在12個(gè)月的試驗期內,實(shí)驗組(Clear Guard使用組)的感染率低于對照組(標準導管使用組)56% / 1000 CVC-days。如果單獨分析后6個(gè)月的數據,實(shí)驗組的感染率低于對照組69% / 1000 CVC-days,實(shí)驗組因感染的住院率低于對照組51% / 1000 CVC-days。因此,在通過(guò)中央靜脈進(jìn)行血液透析患者人群中,相對于標準的中央靜脈插管帽,使用Clear Guard血液透析抗感染屏障帽有效降低導管引起的血流感染和由感染引起的住院率。
(翻譯:歐文) (來(lái)源《美國腎臟病學(xué)雜志》 2017;69(2):220-227 Jeffrey L.等)